QUESTIONNAIRE ASSURANCE CASSE RSA
Souscripteur
"*" indique qu'une réponse est obligatoire
*1. SOUSCRIPTEUR 
Nom et Prénom* : 
Email* : 
Adresse* : 
La couverture d'assurance doit-elle également jouer pour :
*2. Un copropriétaire :  
Merci d'indiquer le nom, prénom et adresse :
*3. Une renonciation à recours envers l'exploitant et/ou propriétaire du hangar ?  
Indiquer le nom et l'adresse de l'exploitant et/ou du propriétaire :
4. Du leasing, crédit-bail ?
Indiquer le nom et l'adresse de la banque :